Test de Réceptivité Endomètre
Le Test de Réceptivité Endométriale permet de détecter et de classer l’endomètre comme réceptif ou non réceptif, selon le schéma obtenu chez une femme fertile pendant les jours de la fenêtre d’implantation. De cette manière, nous pouvons calculer le meilleur moment pour transférer les embryons après la Fécondation In Vitro.
Qu’est-ce que le test de réceptivité endométriale ?
Au cours d’un cycle d’ovulation naturel, l’endomètre est le plus réceptif pendant quelques jours après l’ovulation. C’est ce que l’on appelle la fenêtre d’implantation, qui se situe généralement entre 19 et 21 jours après le début des dernières règles (jours 5 à 7 après l’ovulation). Le test de réceptivité endométriale permet de connaître cette fenêtre d’implantation en effectuant une biopsie endométriale pendant les jours que l’on estime être la fenêtre d’implantation de la patiente.
Pour effectuer l’analyse, une biopsie de l’endomètre est réalisée pendant les jours que nous pensons être la fenêtre d’implantation de la patiente. Il s’agit généralement du 21e jour du cycle menstruel (phase réceptive) ou après 5 jours complets d’imprégnation à la progestérone dans le cadre d’un cycle de substitution (THS).
Le gynécologue prélève un échantillon du tissu endométrial et le place dans un “Cryotube” qui permet de préserver l’échantillon de tissu et de l’envoyer au laboratoire pour analyse. L’expression de 238 gènes impliqués dans la réceptivité endométriale est analysée afin d’évaluer le stade de l’endomètre et de déterminer si la femme présente un profil génétique de réceptivité endométriale au moment de la biopsie. Les résultats du test sont disponibles dans un délai d’environ 20 jours.
Ce test indiquera si:
- L’endomètre est réceptif : la fenêtre d’implantation est située le jour où la biopsie a été effectuée et l’endomètre est réceptif pendant ces jours. Le transfert d’embryons aura lieu pendant ces mêmes jours optimaux pour une implantation lors d’un cycle ultérieur.
- L’endomètre n’est pas réceptif : L’endomètre n’est pas réceptif pendant ces jours. Dans ce cas, l’analyse peut suggérer d’effectuer une deuxième biopsie en changeant le jour du prélèvement pour évaluer si la fenêtre d’implantation peut être déplacée.
Pour qui ce test est-il indiqué ?
Le test de réceptivité endométriale est indiqué dans les cas suivants
- Les femmes ayant un utérus apparemment normal et une épaisseur endométriale normale, mais qui ont connu des échecs d’implantation répétés.
