Ovodonation avec sperme de donneur
Le don d’ovules ou le don de sperme est une technique par laquelle une jeune femme en bonne santé décide de donner ses ovules, de manière anonyme et altruiste, à des centres de procréation assistée pour qu’ils soient utilisés par d’autres femmes ou couples qui ont des problèmes de fertilité féminine.
Ces ovules sont fécondés en laboratoire par le sperme d’un donneur anonyme soigneusement sélectionné. Ceux qui sont fécondés avec succès sont observés pendant plusieurs jours jusqu’à ce que les embryons de meilleure qualité soient transférés dans l’utérus de la mère. Il s’agit de la technique de procréation assistée la plus efficace, qui permet d’obtenir des taux de grossesse élevés.
En quoi consiste le don d’ovules avec sperme de donneur ?
Dans le cas du don d’ovules, une jeune femme en bonne santé décide de faire don de ses ovules de manière altruiste à des cliniques de procréation assistée afin que d’autres femmes ou couples ayant des problèmes de fertilité puissent tomber enceintes.
La donneuse d’ovules doit remplir certaines conditions pour participer au programme de don d’ovules :
- être âgé de 18 à 35 ans,
- être en parfaite santé physique et mentale
- avoir des antécédents médicaux familiaux qui garantissent qu’ils ne transmettront pas de maladies génétiques, héréditaires ou de malformations congénitales,
- faire l’objet d’un dépistage pour s’assurer qu’ils ne transmettront pas de maladies sexuelles ou infectieuses,
- se soumettre à un examen de fertilité,
- pas plus de 6 naissances vivantes entre les donations précédentes et les propres enfants.
Pour qu’un traitement de FIV avec don d’ovules soit couronné de succès, les cycles menstruels de la donneuse et de la receveuse doivent être synchronisés.
La donneuse commencera à prendre un médicament anovulatoire, qui sera retiré avant le début de la stimulation ovarienne.
La femme donneuse d’ovules subira une stimulation ovarienne, à l’aide d’hormones gonadotropes similaires à celles produites par la femme elle-même. La donneuse développera plusieurs follicules afin d’obtenir plusieurs ovocytes au cours du cycle. Cette stimulation ovarienne sera contrôlée périodiquement par des échographies et des analyses de sang.
Lorsque plusieurs follicules ont atteint la taille appropriée, soit environ 18 mm de diamètre, l’hormone hCG est administrée pour déclencher la maturation finale des ovocytes.La ponction folliculaire est effectuée par un spécialiste de la fertilité, qui extrait les ovocytes matures par ponction folliculaire et par voie vaginale. Pendant ce processus, la donneuse reste sous sédation. L’intervention est peu invasive, dure moins de 15 minutes et permet à la donneuse de reprendre son travail immédiatement.
Entre-temps, la receveuse des ovules doit subir un traitement de préparation de l’endomètre afin d’accueillir les embryons.
La femme receveuse recevra une injection d’un analogue de la GnRH au 22e jour du cycle menstruel pour désensibiliser l’hypophyse. Dès l’arrêt des règles, un traitement aux œstrogènes sera mis en place, à des doses croissantes, afin d’obtenir une épaisseur adéquate de l’endomètre, qui sera évaluée par échographie vaginale. Une fois l’endomètre développé, la receveuse sera prête à procéder au transfert d’embryons.
Le jour de la ponction folliculaire de la donneuse, les ovocytes seront prélevés et inséminés par des spermatozoïdes provenant d’un échantillon de sperme obtenu auprès d’un donneur anonyme.
En fonction des caractéristiques de l’échantillon de sperme utilisé et des antécédents du patient, l’insémination sera réalisée par FIV classique et/ou ICSI.
Dans la FIV conventionnelle, les ovocytes de la donneuse et les spermatozoïdes les plus performants du donneur anonyme sont mis en contact dans une boîte de laboratoire, et l’un d’entre eux est censé féconder l’ovocyte de la donneuse.
Avec l’ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïdes), l’embryologiste insère un spermatozoïde sélectionné dans l’échantillon de sperme du donneur anonyme dans chaque ovocyte à l’aide d’un micromanipulateur et d’une micro-aiguille, directement dans le laboratoire.
Les embryons qui ont été fécondés avec succès seront gardés en laboratoire sous observation pendant plusieurs jours. Pendant cette période, les embryons seront observés au fur et à mesure qu’ils se divisent et que le nombre de cellules augmente.
Les embryons qui en résultent et qui présentent les caractéristiques morphologiques appropriées seront transférés dans l’utérus de la femme receveuse et, s’il y a des embryons excédentaires, ils seront congelés.
Le jour du transfert, le nombre approprié d’embryons à transférer sera décidé, mais pas plus de trois par cycle.
Le gynécologue utilisera un petit cathéter pour guider les embryons à travers le col de l’utérus et les déposer dans l’utérus. La procédure de transfert d’embryons ne dure que quelques minutes et le temps de récupération de la patiente est minime.
Le test de grossesse sera effectué par une prise de sang 13 jours après la ponction folliculaire de la donneuse. Si la patiente subit une perte de sang avant le test, il est important qu’elle n’arrête jamais son traitement et qu’elle prenne contact avec l’équipe médicale pour obtenir des conseils.
Pendant toute la durée du traitement de fécondation in vitro, votre assistante personnelle sera disponible à tout moment pour répondre à vos questions et vous soutenir dans ce moment particulier.
Pour qui cette technique est-elle indiquée?
L’ovodonation à l’aide de sperme de donneur est indiquée dans les cas suivants
- Les couples dont le partenaire masculin présente un facteur masculin grave, une mauvaise qualité du sperme ou une azoospermie.
- Les couples dont l’homme est porteur d’une maladie génétique qui ne peut être diagnostiquée par le DPI.
- Les couples dont la femme souffre d’une insuffisance ovarienne due à la ménopause, à une insuffisance ovarienne précoce ou à une chirurgie ovarienne.
- Les couples où la femme est d’un âge avancé.
- Les couples où la femme ne peut pas utiliser ses propres ovocytes parce qu’ils sont de mauvaise qualité.
- Les couples dont la femme a connu des échecs répétés d’implantation lors de la FIV.
- Les couples dont la femme a subi une intervention chirurgicale, une chimiothérapie ou une radiothérapie.
- Couples dont la femme présente des anomalies chromosomiques et des maladies héréditaires graves qui ne peuvent être détectées par les techniques de DPI.
- Les couples ayant subi des fausses couches à répétition.
- Les couples qui ont échoué à d’autres techniques de procréation assistée.
- Les femmes sans partenaire masculin qui souhaitent tomber enceintes et devenir mères seules.
- Les couples de femmes de même sexe.
Chez VITA, une équipe de spécialistes est chargée du processus de sélection des donneuses d’ovocytes et de leur coordination avec les patientes receveuses.
D’où viennent les donneuses d’ovules ?
Selon la législation espagnole sur le don d’ovules, les donneuses d’ovules doivent remplir certaines conditions. Elles doivent être âgées de 18 à 35 ans, être en bonne santé mentale et physique et ne pas souffrir de maladies génétiques ou sexuellement transmissibles.
Les donneuses sont des femmes jeunes et attentionnées qui décident librement d’accomplir un acte altruiste et anonyme pour aider d’autres femmes à réaliser leur rêve de devenir mères. Toutes les donneuses sont soumises à un “Donor Screening”, un contrôle médical et psychologique rigoureux qui garantit la qualité et la sécurité maximales des traitements.
Les donneurs subissent un examen médical complet au cours duquel les maladies, les antécédents familiaux et les habitudes personnelles sont évalués. Un test psychologique, un examen gynécologique, une échographie et des analyses de sang sont effectués, ainsi qu’une étude génétique des porteurs de maladies autosomiques récessives.
Si tous les tests ont été concluants, la donneuse est incluse dans notre base de données de donneurs jusqu’à ce qu’il y ait un receveur potentiel compatible avec son phénotype (caractéristiques physiques).
D’où viennent les donneurs de sperme ?
Selon la législation espagnole sur le don de sperme, les donneurs de sperme doivent remplir certaines conditions. Ils doivent être âgés de 18 à 35 ans, être en bonne santé mentale et physique, avoir une bonne qualité de sperme et ne pas souffrir de maladies génétiques ou sexuellement transmissibles.
VITA fait appel à la banque de sperme CEIFER, dont les donneurs font l’objet d’une étude stricte et exhaustive afin de garantir la qualité des traitements. Le donneur subira plusieurs tests et études, tels qu’une évaluation médicale initiale, un test psychologique, une étude de la qualité du sperme, une étude génétique et une étude des maladies infectieuses, des maladies sexuellement transmissibles, etc.
Tous les donneurs de sperme sont soumis au “Donor Screening”, une étude sur les porteurs de maladies génétiques récessives autosomiques. Ce test permet de détecter les maladies génétiques récessives autosomiques les plus courantes. En outre, un “Genetic Matching”, un protocole visant à s’assurer que le donneur et le patient ne partagent pas de mutations dans les mêmes gènes, est utilisé pour désigner le donneur.
